Bugun...


Eda Selin ŞAHİN

facebook-paylas
HASTALIK HASTASI OLMA: HİPOKONDRİYAZİS
Tarih: 04-01-2021 12:11:00 Güncelleme: 20-01-2021 22:11:00


Yüzyıllardır “hastalık hastalığı” olarak bilinen hipokondriyazis, bireyin vücudundaki belirtileri yanlış yorumlaması sonucunda ciddi bir rahatsızlığı olduğu korkusu ya da düşüncesini taşımasıdır. Hipokondriyazis, bu bozukluğa sahip bireylerde sıklıkla rastlanan karın ağrısı yakınmaları ile kaburgaların altı anlamlarındaki “hipochonrium” teriminden gelmektedir. Hipokondriyazis tanısı konmuş olan hastalara hipokondriyak adı verilir.

Hipokondriyak bireyler, sıklıkla kendilerini muayene eder ve kendilerince tanılar koyarlar. Bu tanılar çoğunlukla endişe vericidir. Mevzubahis hastalık şikâyetleri ile hekime başvuran hastalar, yapılan tüm tetkiklere ve doktorun da verdiği güvenceye rağmen onları ikna edici bulmaz ve inanmazlar. Hatta birden fazla doktora da giden hipokondriyak bireylerin amacı kendilerine koydukları teşhisi bir de doktordan duymak istemeleridir. Hipokondriyazis belirtileri herhangi bir yaşta başlayabilmekle birlikte çoğunlukla 20-30 yaş aralığında ortaya çıkmaktadır. Hipokondriyazis belirtileri başlamadan önce bireyler çoğunlukla travma etkisi yaratabilecek bir olayla karşılaşmaktadır. Bu olaylardan bazılarına yas, ciddi ekonomik sorun veya boşanma örnek verilebilir. Bununun yanı sıra az gelişmiş toplumlarda daha yoğun olarak bulunan bireysel baskının gelişmiş olduğu ailelerde, bireyin kendini ifade edemediği durumlar da hipokondriyazis olma riskini artırmaktadır. 

Hipokondriyazis kadın ve erkekleri eşit oranda etkilemektedir. Psikodinamik yaklaşım hipokondriyazise,  bireyin başkalarına karşı duyduğu yoğun öfke ve düşmanlık düşüncelerinin içselleştirilmesinin sebep olduğunu savunmaktadır. DSM- IV’e göre hipokondriyazis tanısı konması için belirtilerin altı aydır devam ediyor olması ve toplumsal, mesleki alanlardaki işlevselliği bozması ile mevzubahis durumun diğer psikiyatrik sorunlar ile açıklanmaması gerekmektedir. DSM-V’e göre ise somatizasyon bozukluğu, hipokondriyazis ve ağrı bozuklukları tanıları kaldırılarak bedensel belirti bozukluğu başlığında toplanmıştır.

 

Belirtileri:

 

 

- Hipokondriyak bireyler, henüz saptanmamış ciddi bir hastalıkları olduğuna inanmaktadırlar. Bunun karşıtı bir durumu asla kabul etmezler.

Vücutlarında bir ağrı veya bozukluk olup olmadığını anlamak amacıyla şikâyet ettikleri bölgeye dokunabilir hatta o bölgeye bastırabilirler.

- Nabızlarını sıklıkla kontrol edebilirler.

- Vücutlarının herhangi bir bölgesinde bulunan ağrıya karşı oldukça duyarlıdırlar. Örneğin, göğüs bölgesinde hissedilen bir ağrı durumunda kalp krizi geçirdiklerini düşünebilirler.

- Tıbbi yayınları ve ilaçları yakından takip etmeleri oldukça sık rastlanılan durumlardandır.

- Dışkı ve idrar kontrolü yapar; herhangi bir değişiklik olması durumunda bundan anlam çıkartmaya çalışırlar.

- Başvurdukları doktorlar da dâhil olmak üzere hastalıklar konusunda doktorlardan üstün olduklarını düşünürler. Onlarla bir yarış içine girerler. Örneğin, psikiyatriste gittiklerinde kendilerinde ruhsal değil, fizyolojik bir problem olduğu konusunda ısrar ederler. Bu düşüncelerini doğrulamak için de sayısız doktora gider ve gereksiz harcamalar yaparlar.

 

 

Hipokondriyak bireylerin çoğunluğunda diğer ruhsal problemler de bulunabilmektedir. Bunlardan başlıcaları depresyon, anksiyete ve panik bozukluğudur. Bahsedilen ruhsal bozuklukların belirtileri de bireylerin hasta olduklarını daha fazla düşünmelerine sebep olur.  Sonuç olarak hastalıkla ilgili düşünce ve davranışlardaki artış, kişiyi aşırı derecede huzursuz eder. Ortaya çıkan bu huzursuzluk bireyin kişisel, ailevi, sosyal ve mesleki işlevselliğinin bozulmasına neden olur.

 

 

Tedavi Süreci:

      

 

Hipokondriyak bireyler, birçok farklı daldaki doktora başvurması, gereksiz birçok tetkik yaptırması ve sonucunda da herhangi bir hastalık bulunmaması sebebiyle psikiyatri polikliniğine yönlendirilirler. Ancak hipokondriyak bireylerde yönlendirmenin hemen ardından psikiyatri polikliniğine başvurma sayısı oldukça düşüktür. Hipokondriyazis, tedavisi zor olan bir bozukluktur. Çünkü psikiyatriste gelen hipokondriyak bireyler çoğunlukla tedaviye karşı dirençlidirler. Burada uygun ilaç tedavisi, bireysel ve grupla danışma ile birleştirildiğinde başarı şansı yükselmektedir. Tedavi sürecine olumlu etki yaratacak birkaç etken vardır. Bunlar:

 

 

- Hipokondriyazis tanısı konmuş olan bireyin psikiyatrisi/psikoloğu ile etkin bir iletişim kurması,

- Sayısız doktora gitmek yerine kendine bir iş ya da uğraş bulması ve dikkatini günlük hayata yöneltmesidir.

 

 

Yine tedavi sürecinde bireyin sosyo-ekonomik açıdan yeterli olması, aile desteğinin kuvvetli olması, şikâyetlerin aniden başlamış olması, anksiyete veya depresyon gibi ek bir ruhsal probleminin olmaması da tedaviyi hızlandırır niteliktedir. Son alarak yapılan araştırmalara göre doğru tedavi ile hastaların yaklaşık olarak %50’sinde önemli düzeyde iyileşme gerçekleştiği görülmüştür.

 

 

 

 

 

 

Kaynakça

Hocaoğlu Ç. Farklı Bir Hipokondriyazis: Bir Vaka Sunumu, Journal of Mood Disorders Volume: 5, Number: 1, 2015

Ünal S., SOMATOFORM DISORDERS; NOSOLOGY AND HISTORY, Klin J Psychiatry 1999, 1

Tunç S., Başbuğ H.S., An extraordinary manifestation of hypochondriasis, Anadolu Psikiyatri Dergisi 2018; 19(3):331-333

 



Bu yazı 156 defa okunmuştur.

FACEBOOK YORUM
Yorum

YAZARIN DİĞER YAZILARI

ÇOK OKUNAN HABERLER
SON YORUMLANANLAR
  • HABERLER
  • VİDEOLAR
HABER ARŞİVİ
YAZARLAR

Web sitemize nasıl ulaştınız?


HABER ARA
Bizi Takip Edin :
Facebook Twitter Google Youtube RSS
YUKARI